Ελλειμματική ή υπέρμετρη ανάπτυξη των γνάθων –μικρογναθία ή μακρογναθία αντίστοιχα – αποτελούν το συχνότερο αίτιο ασυμμετρίας στην εμφάνιση του προσώπου. Με την ορθογναθική επέμβαση μπορούμε να αποδώσουμε σωστή – “ορθή” – σχέση μεταξύ της άνω και της κάτω γνάθου, βελτιώνοντας ουσιαστικά την εμφάνιση του προσώπου. Η ορθογναθική χειρουργική αφορά, επίσης, άτομα με μέτρια έως σοβαρή αποφρακτική άπνοια ύπνου ή διαταραχή στις σχέσεις των δοντιών, η οποία δε μπορεί να διορθωθεί μόνο με ορθοδοντική.
Επανορθωτική γναθοπροσωπική χειρουργική
Επέμβαση με την οποία μπορούμε να αλλάξουμε το πρόσωπο, το στόμα και την γνάθο
Οι διαταραχές αυτές μπορεί να σχετίζονται με συγγενείς καταστάσεις (προγναθισμός, οπισθογναθισμός,συγγενείς δυσπλασίες, σχιστία χείλους & υπερώας), τραυμα προσώπου, πάρεση προσωπικού νεύρου ή ογκολογικές επεμβάσεις (ελλειμμάτα στη περιοχή του προσώπου και των γνάθων).
Θεσσαλονίκη
+30 2310 22 99 37
Αθήνα
+30 211 10 31 490
Ορθογναθική Χειρουργική
Συγγενείς Δυσπλασίες
Σε περιπτώσεις που στην ασυμμετρία του προσώπου συμμετέχουν και άλλα χαρακτηριστικά, όπως το πηγούνι (κοντό ή μακρύ γένειο), η μύτη, οι γωνίες της γνάθου, τα ζυγωματικά ή τα αυτιά, η ορθογναθική θα πρέπει να συνδυαστεί με γενειοπλαστική, ρινοπλαστική, ζυγωματικά εμφυτεύματα, εμφυτευμάτα γνάθου και ωτοπλαστική προκειμένου να επιτευχθεί ένα άρτιο φυσικό και αισθητικό αποτέλεσμα.
ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΗΜΙΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΜΙΚΡΟΣΩΜΙΑΣ
Εκτεταμένη και πρωτοποριακή επανορθωτική επέμβαση σε ασθενή με συγγενή δυσπλασία, στην οποία έγινε αποκατάσταση της συμμετρίας του προσώπου :
➟ Κρόταφος : Αλλοπλαστικό ένθεμα μέσω στεφανιαίας προσπέλασης
➟ Πριοφθάλμια περιοχή : Έξω κανθοπηξία
➟ Ζυγωματικό δεξιά : Εξατομικευμένο πλέγμα τιτανίου
➟ Παρειά δεξία : Αποκατάσταση με μυικό κρημνό κροταφίτη μυ
➟ Κάτω γνάθος : Οστεοτομίες
➟ Γωνίες κάτω γνάθου : Αλλοπλαστικά ενθέματα
➟ Πηγούνι : Σύνθετη οστική γενειοπλαστική για διόρθωση ασυμμετρίας
➟ Λαιμός : Neck lift για την αφαίρεση της περίσσειας δέρματος
➟ Αυτί : Ωτοπλαστική
Ο σχεδιασμός της επέμβασης έγινε μετά από ανάλυση των αναλογιών του προσώπου (ανάλυση μαλακών μορίων σε φωτογραφία) και σχεδίαση της επέμβασης σε 3D λογισμικό Virtual Surgical Planning σε συνεργασία με το Ε.Κ.Π.Α.
ΒΡΑΒΕΥΣΗ ΓΙΑ ΤΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ
Στο ετήσιο συνέδριο της Ελληνικής Εταιρείας Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής (17-19 Ιαν., HAOMS 2020 AESTHETICS), με κεντρικό θέμα την Αισθητική Χειρουργική Προσώπου, ο Dr. Ιωάννης Χατζηστεφάνου MD, PhD κατέλαβε το 2ο Βραβείο με θέμα : “Ο ρόλος του τρισδιάστατου χειρουργικού σχεδιασμού (Virual Surgical Planning) στη προηγμένη αισθητική χειρουργική προσώπου.”
Σχιστία χείλους και Υπερώας
Η σχιστία είναι μια από τις πιο συχνές συγγενείς δυσμορφίες του προσώπου, του στόματος και των γνάθων. Εμφανίζονται με συχνότητα 1:1000 γεννήσεις και αφορούν συνήθως υγιή κατά τα άλλα νεογνά. Η ανατομική, αισθητική και λειτουργική αποκατάσταση των σχιστιών χείλους και υπερώας απαιτεί τη συνεργασία πολλών ειδικοτήτων, με στόχο το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα. Οι θεραπευτικές παρεμβάσεις πραγματοπιούνται σε διάφορα στάδια κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του παιδιού.
Κέντρο Αντιμετώπισης Σχιστιών του Χείλους και της Υπερώας
Η κλινική μας στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης συνεργάζεται με το «Κέντρο Αντιμετώπισης Σχιστιών του Χείλους και της Υπερώας» του Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών, υπο τη Διεύθυνση του Dr. Κουδουμνάκη Εμμανουήλ, Παιδο-ΩΡΛ. Η ομάδα μας απαρτίζεται από όλες τις εμπλεκόμενες με τη σχιστία ειδικότητες, παιδο-ωτορινολαρυγγολόγους, γναθοπροσωπικούς χειρουργούς, πλαστικούς χειρουργούς, παιδιάτρους, ειδικούς ορθοδοντικούς και λογοθεραπευτές, ώστε να αντιμετωπίζει ολιστικά και με τον καλύτερο δυνατό τρόπο τα παιδία με σχιστία.
Σχιστία Φατνιακής Απόφυσης
Αφορά στην επέκταση της σχιστίας στα ούλα και στη φατνιακή απόφυση της άνω γνάθου. Η αποκατάσταση της φατνιοσχιστίας γίνεται μεταξύ 9 – 12 ετών και καθορίζεται από την “οδοντική ηλικία” του παιδιού (ανατολή κυνόδοντα). Η αποκατάσταση του οστικού ελλείμματος γίνεται με λήψη αυτόλογου οστικού μοσχεύματος από το λαγόνιο οστό. Κατά περίπτωση μπορεί να απαιτηθεί και η χρήση αυξητικών παραγόντων (P.R.P.), οι οποίοι θα επισπεύσουν τη διαδικασία ενσωμάτωσης του οστικού μοσχεύματος στη δέκτρια περιοχή (σχιστία). Στόχος της αποκατάστασης είναι να “γεφυρωθεί” το οστικό έλλειμα στην άνω γνάθο (αποκατάσταση προσώπου) και να δημιουργηθεί το οστικό υπόβαθρο για την ανατολή του κυνόδοντα. Η αποκατάσταση της φατνιοσχιστίας γίνεται μεταξύ 9 – 12 ετών, ανάλογα με το πότε αρχίζει να ανατέλει ο κυνόδοντας. Καθορίζεται δηλαδή από την “οδοντική ηλικία” του παιδιού.
Ορθογναθική σε Σχιστία
Η μειωμένη ανάπτυξη της άνω γνάθου και του μέσου τριτημόριο του προσώπου, οδηγεί συχνά σε ασυμμετρία της εμφανίσης του προσώπου και διαταρχή της σύγκλεισης των δοντίων. Με την ορθογναθική χειρουργική αποδίδεται σωστής (“ορθής”) σχέσης μεταξύ της άνω και της κάτώ γνάθου και, μέσω αυτής, αισθητική βελτίωση της εμφάνισης του προσώπου και αποκατάσταση λειτουργικών προβλημάτων, όπως δυσκολία στη μάσηση και στην ομιλία.
Η ορθογναθική χειρουργική σε έδαφος σχιστίας, θα πρέπει να διενεργείται από ειδικό χειρουργό με επαρκή εκπαίδευση και εμπειρία στην ορθογναθική και την επανορθωτική χειρουργική προσώπου. Ταυτόχρονα με τη διευθέτηση των γνάθων, συχνά απαιτείται αναμόρφωση της περιοχής του γενείου (οστική γενειοπλαστική), τοποθέτηση οστικού μοσχεύματος ή αλλοπλαστικών εμφυτευμάτων στη περιοχή των ζυγωματικών.
Η κλινική μας χρησιμοποιεί την πλέον σύγχρονη και προηγμένη τεχνολογία, με τρισδιάστατη ανάλυση του προσώπου (Virtual Surgical Planning), δυνατότητα κατευθυνόμενης από υπολογιστή αναδόμησης (Computer assisted surgery) των οστικών δομών του προσώπου και των γνάθων και πιεζοχειρουργική (Piezosurgery) για ταχύτερη επούλωση και προστασία των νέυρων και αγγείων της περιοχής.
Αποκατάσταση μετά από Ογκολογικές Εκτομές
Η γναθο-προσωπική επανορθωτική χειρουργική επικεντρώνεται στην αισθητική και λειτουργική αποκατάσταση ελλειμμάτων του στόματος, του προσώπου και των γνάθων. Τα ελλείμματα που προκύπτουν μετά από ογκολογικές επεμβάσεις για την εκτομή κακοήθων όγκων της περιοχής του στόματος, των γνάθων και του προσώπου είναι ιδιαίτερα απαιτητικές.
Η ομάδα μας χρησιμοποιεί τη πλέον σύγχρονη τεχνολογία σχεδίασης της εκτομής και της αποκαταστασης της γνάθου (IPS – Individual Patient Solutions) με μεταφορά αγγειούμενου (free flap reconstruction) οστού από το πόδι (περόνη).
Ο γναθοπροσωπικός χειρουργός είναι ο μόνος που έχει όλες τις απαιτούμενες γνώσεις και δεξιότητες, ώστε να μπορεί να παρεμβαίνει αποτελεσματικά στο σύνολο των ανατομικών δομών του προσώπου (δέρμα, μυς, οστά, χόνδροι), αποδίδοντας το καλύτερο δυνατό αισθητικό και λειτουργικό αποτέλεσμα.